Piorrea e Carico Immediato
|
|
La piorrea (parodontite), la frattura delle radici dei denti, le infezioni dentali quali granulomi e gli ascessi sono sempre stati considerati come situazioni cliniche controindicate al posizionamento di impianti a carico immediato, allorchč i denti che ne erano la causa venivano estratti. Si pensava infatti che nei casi di piorrea, posizionare immediatamente degli impianti in alveoli post-estrattivi di denti infetti compromettesse, a causa dell'infezione residua, il successo dell' impianto stesso. Per cui i protocolli fino ai giorni nostri avevano sempre previsto fosse fondamentale per il successo implantare estrarre prima i denti causa dell'infezione, attendere qualche mese che l'area si bonificasse e poi posizionare gli impianti. In particolare nei casi di piorrea (parodontite), che comprometteva in modo irrimediabile tutti gli elementi dentari, la situazione per i pazienti poteva diventare molto invalidante, in quanto era necessario dopo l'estrazione dei denti passare ad una protesi mobile (dentiera) per un certo periodo di tempo prima di posizionare gli impianti. Agli inzi del 2000 il Dr. Villa aveva notato che una volta estratti i denti e ripulito l' alveolo dai residui dell' infezione era possibile posizionare con successo gli impianti anche in queste aree "infette", considerate ad estremo rischio. Le sue osservazioni erano in accordo peraltro con studi fatti su animali da un gruppo di ricercatori brasiliani. Nel 2005, con il supporto di un noto ricercatore svedese di nome Bo Rangert, le intuizioni cliniche del dr Villa erano sfociate in un studio fondamentale a livello mondiale in cui si provava che in paziente con denti affetti da piorrea o con lesioni endodontiche si poteva, nella mandibola, in un solo intervento estrarre i denti, posizionare gli impianti e procedere per il carico immediato. Questo studio, che all' epoca era il piu ampio studio clinico mai pubblicato su questo argomento, era stato poi seguito da un secondo studio sempre del dr Villa che confermava gli stessi eccellenti risultati nella mascella, in situazioni simili e persino pių complesse. Cosė la decennale esperienza e la continua ricerca ha portato la nostra Cinica ad essere un centro d'avanguardia nel trattamento implantare in pazienti con piorrea, specie nei casi pių avanzati con situazione di osso residuo estremamente ridotto. |
