Parodontite grave: implantologia a carico immediato OnlyOne®.

//Parodontite grave: implantologia a carico immediato OnlyOne®.
Caso clinico 93

La giovane paziente si era presentata alla nostra osservazione dopo avere casualmente trovato su Internet il sito della nostra Clinica e  i casi clinici difficili che erano stati da noi risolti.

Era venuta altresì a conoscenza dei due studi pubblicati dal Dr. Villa e dal Dr. Rangert sull’inserimento di impianti dentali, in siti con infezione in atto in pazienti affetti da parodontite grave e che erano stati riabilitati con successo con il protocollo di implantologia a carico immediato.

La paziente era affetta da anni da parodontite avanzata (piorrea); la mobilità dentale causata dalla malattia parodontale aveva a lungo andare generato uno spostamento del gruppo dei denti frontali dalla loro posizione originale provocando un manifesto sventagliamento di questi elementi in avanti. Era presente inoltre una evidente recessione gengivale sull’incisivo centrale sinistro.

L’estetica del suo sorriso era per queste ragioni gravemente compromessa e la paziente richiedeva una riabilitazione con impianti dentali tesa soprattutto a recuperare al più presto un sorriso gradevole.

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Parodontite grave: particolare dell′arcata superiore.

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Parodontite grave: la panoramica prima dell’intervento di implantologia dentale.

Pianificazione dell’inserimento degli impianti dentali.

Alla paziente è stata effettuata in fase di visita una TAC. Tramite il software dedicato è stato creato dalla TAC un modello tridimensionale dove è stato possibile pianificare sul computer l’intervento in base alla zone di osso più favorevoli ed individuare con precisione e in maniera strategica le aree più adatte per l’inserimento degli impianti dentali.

La difficoltà in questo caso clinico era posizionare gli impianti in modo da consentire lo spostamento posteriore dei denti frontali, da canino a canino, in modo da riportarli nella loro posizione originale.

Vista la giovane età della paziente, è stata subito scartata l’opzione di ricorrere alla tecnica All on 4. E’ noto che questo protocollo chirurgico comporta solitamente una considerevole rimozione di osso sano per fare posto ad una flangia di gengiva artificiale.

Parodontite avanzata, carico immediato OnlyOne®. L’intervento

Alla paziente, in sedazione cosciente, sono stati estratti tutti i denti dell’arcata superiore oramai irrecuperabili ed inseriti 6 impianti dentali direttamente in alcune cavità rimaste dopo la rimozione dei denti.

E’ stato poi inserito del biomateriale al fine di preservare la morfologia osseo-gengivale. L’intervento è stato eseguito seguendo un protocollo di chirurgia non invasiva che ha consentito di scollare al minimo i tessuti gengivali in modo da preservare al meglio l’architettura gengivale stessa della paziente.

Questa tecnica di carico immediato post-estrattivo, che prevede la fuoriuscita dei denti dalle gengive naturali e la protesi definitiva sempre avvitata sugli impianti, è stata ideata dal Dr.Roberto Villa e chiamata Implantologia a carico immediato OnlyOne.

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Parodontite avanzata, carico immediato con la tecnica OnlyOne®: la panoramica.

Implantologia a carico immediato OnlyOne®. La riabilitazione estetica.

Tramite il protocollo di implantologia a carico immediato post-estrattivo nel giro di 24 ore è stato consegnato un provvisorio fisso avvitato sugli impianti.

La paziente ha manifestato ampia soddisfazione per la riabilitazione estetica così ottenuta.

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Parodontite avanzata implantologia a carico immediato: la situazione iniziale.

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Parodontite avanzata implantologia a carico immediato. La riabilitazione con il provvisorio a 24 ore dall’intervento con tecnica OnlyOne®.

Nella foto sopra a destra del provvisorio a 24 ore, si può notare sia l’ottima risposta dei tessuti gengivali, sia come la recessione gengivale sull’incisivo centrale sinistro si sia ridotta notevolmente.

La paziente è stata riabilitata con una protesi definitiva fissa in zirconio-ceramica, avvitata sugli impianti, dopo 8 mesi dall’intervento.

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Parodontite avanzata implantologia a carico immediato: il sorriso iniziale della paziente.

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Parodontite avanzata implantologia a carico immediato. Il sorriso dopo 3 anni dall’intervento con protocollo OnlyOne®.

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Parodontite avanzata implantologia a carico immediato. Riabilitazione OnlyOne® a 3 anni dall’intervento. Si può notare come gli spazi tra i denti si siano chiusi spontaneamente.

2018-06-29T09:11:15+00:008 novembre 2013|I casi difficili|
Dr. Roberto Villa
E’ l’ideatore dell’innovativa tecnica di Implantologia Estetica Immediata OnlyOne®. Ha pubblicato su riviste internazionali diversi articoli riguardanti protocolli chirurgici innovativi.
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